• fractures incomplètes : où le fracture ou le perioste reste intact.

• fractures complètes : où rien ne reste intact. Elles sont de plusieurs formes :

transversales, obliques, en spirale, doubles ou multiples à grands ou petits fragments

• fractures closes les fragments osseux se déplacent mais n'abîment que très peu les tissus

environnants (muscles, tendons, nerfs, veines) ;

• fractures ouvertes : dans ce cas, les fragments

d'os ont provoqué des lésions importantes des tissus, ont traversé la peau, et sont revenus à leur

place. Cette plaie au niveau de la peau implique un contact avec l'extérieur, donc une contamination.

Et parfois, la plaie n'est pas visible. Il faut donc se méfier car le résultat peut être une

ostéomyélite, qui est l'inflammation et l'infection de l'os et de la moelle osseuse.

Dans les fractures ouvertes, il faut mentionner les fractures exposées :

ce sont celles où les fragments osseux ont traversé la peau, mais ne sont pas revenus à leur place.

Ils restent vers l'extérieur. Il s'agit d'une urgence car la contamination est extrêmement

importante et peut avoir raison de la vie de l'animal par une infection généralisée si elle n'est

pas soignée au plus vite, les fractures peuvent se localiser soit sur le corps de l'os

(diaphyse), soit au niveau des cartilages de croissance, comme nous l'avons déjà mentionné chez le

chiot, soit au niveau des extrémités (épiphyses).

Le pronostic des fractures dépend de la localisation de celle-ci, de son type, de l'ampleur des

lésions environnantes et du poids de l'animal (plus il est lourd, plus c'est long).

Les solutions sont de deux sortes : externes et chirurgicales. Les premières sont les plâtres,

les bandages, les attelles. Elles sont beaucoup moins précises que la chirurgie. De plus, au bout de vingt-

quatre heures, la contraction musculaire est telle qu'il est extrêmement difficile de réduire la

fracture, c'est-à-dire de remettre les uns en face des autres les fragments osseux, sans avoir

recours à la traction avec des appareils. Les bandages sont une solution transitoire

(mise en attente d'une fracture pendant que l'animal récupère d'un degré sévère de traumatisme par

exemple) ; ils évitent la formation d'oedème et protègent des infections. Ils sont également utilisés

après une intervention chirurgicale pour obtenir une bonne immobilisation. La solution chirurgicale

(ostéosynthèse), implique de toucher directement à la fracture pour la réparer.

Il faut donc travailler dans des conditions d'asepsie (stérilité) les plus strictes, pour écarter

tout risque d'ostéomyélite. Le membre à opérer est rasé et désinfecté rigoureusement.

Tout le matériel qui servira à l'intervention est stérilisé selon des normes préétablies, puis le

chirurgien et les assistants, revêtent blouses, bonnets et gants stériles. Le matériel utilisé pour

l'ostéosynthèse est l'équipement de base propre à toute chirurgie. Mais on a également besoin de

perceuse, tenailles, plaques, clous, broches, vis, fixateurslexternes, cerclage.

Tout étant, bien entendu, et on le répète, stérilisé. Selon le type de fracture, le chirurgien

décide du matériel à employer, et quand l'os a cicatrisé, il le retire, le post opératoire dépend

de la gravité du problème, bien sûr, mais il est toujours long, des contrôles réguliers doivent être

effectués avant et après le retrait des broches, plaques ou fixateurs externes, la cicatrisation

osseuse, pour en arriver à un nouveau tissu, est un processus très long. Il se déroule en trois périodes :

• la phase inflammatoire durant laquelle se forme un tissu de granulation qui entoure la Fracture et

qui se transforme en tissu conjonctif,

• la phase de réparation, durant laquelle ce tissu conjonctif est, petit à petit, transformé en tissu osseux ;

• la phase de remodelage, la plus longue, où le cal osseux se différencie en os spongieux ou cortical

selon le cas, redonnant un aspect normal à l'os. L'animal se sert alors à nouveau de sa patte bien

qu'il puisse persister une légère boiterie ainsi qu'une certaine sensibilité. .

Merci chiens2000 pour vos supports d'aide.

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